文章全文基础护理理论

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《文章全文基础护理理论》精彩片段

护理的工作方式

一、个案护理（又称“特别护理专人护理”）

（一）定义

个案护理是由专人负责实施个体化护理，一名护士护理一位患者（1对1护理）。这种方式适用于抢救患者或某些特殊患者，也适用于临床教学需要。

（二）优点

护士责任明确，能掌握患者的全部情况。

（三）缺点

耗费人力。

二、功能制护理（流水作业的工作方式）

（一）定义

功能制护理是以完成各项医嘱和常规的护理工作为主要工作内容的一种流水作业的工作方式。

（二）特点

护士被分为“办公室护士或主班护士治疗护士护理护士”等不同类型，分别完成护理工作的不同阶段事务。

（三）优点功能制护理分工明确、易于管理、节省人力。

（四）缺点

由于参与同一患者护理工作的人员过于复杂和机械，每个护士都无法掌握患者的全部病情，没有整体概念。容易忽视患者的心理、社会因素。

三、小组制护理

（一）定义

小组制护理是以分组护理的方式对患者进行整体护理。将护理人员分为若干组，每组有一位业务能力强、经验丰富的护士任组长。

（二）特点

小组制护理由组长按照组员的能力大小安排工作，年轻护士或新护士做相对容易的事情。不像个案护理，每位护士都需要有丰富经验。

（三）优点

小组制护理比功能制护理相对完整，能发挥各级护理人员的作用，人尽其才，并能了解患者的一般情况

（四）缺点

小组织护理对患者来说依然是比较零散的，同时，有些组长的管理能力有限，不能很好的组织和安排对患者的护理，也会使一些患者的需要被忽视。患者仍没有一位固定的护士负责。

四、责任制护理

（一）定义

责任制护理是由于功能制护理和小组制护理不能满足患者需要而产生的。责任制护理是由一名护士对一个患者每天24小时，每周7天负责的一种工作方式，此护士被称为责任护士。责任制护理是以患者为中心，从患者入院到出院，均由责任护士和辅助护士按护理程序对患者进行连续的生理、心理、社会护理。

（二）特点

责任制护理是以患者为中心，贯彻“护理程序”的五个步骤（护理程序由护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价五个基本步骤组成）由专人对患者的身心健康实行的有计划、有系统的整体护理。责任制护理的实质是以患者为中心，以护理程序为核心内容，以责任制为特点，对患者体现24小时负责。护士长可根据责任护士的能力，分配3~6名患者。要求责任护士8h在班，24h负责。

（三）优点

责任制护理适应了医学模式的转变。患者有固定的护士负责。

（四）缺点

责任护士的文字工作过多，24小时负责过于理想化，有时会流于形式。

五、系统化整体护理

系统化整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将临床护理与护理管理的各个环节系统化的方式。整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为框架，根据患者的身心、社会、文化需要，提供适合患者需要的最佳护理。它是在以患者为中心的护理思想影响下出现的护理观点与护理方式。这是一种患者满意度高的护理方式。但是也要有足够的护理人员，才能名副其实。